АРВ лікування
в Польщі
Де ви отримаєте антиретровірусне лікування?
Якщо ви ВІЛ-позитивні, пройдіть лікування якомога швидше, щоб підтримувати якість свого життя на високому рівні. У Польщі ВІЛ-інфіковані перебувають під опікою спеціалістів, які працюють у медичних закладах, т. зв довідкові центри, які реалізують Програму медичної політики Міністра охорони здоров'я. Хоча ці відділення працюють у лікарнях, госпіталізація не потрібна для успішного лікування ВІЛ-інфекції. Відвідування проводяться амбулаторно. Звітування до клініки, яка надає антиретровірусне (АРВ) лікування , не потребує направлення. Ви можете обрати будь-який медичний заклад по всій Польщі. Якщо ви живете в Польщі і маєте страховку, ви отримаєте АРВ-препарати безкоштовно.
Як підготуватися до першого візиту до лікаря?
АРВ-препарати дозволять прожити довге та якісне життя. Застосування АРВ-препаратів запобігає опортуністичним інфекціям і деяким видам раку, а також смертельних випадків, пов’язаних з ВІЛ. Коли ви почуєте діагноз, якомога швидше зверніться до лікаря для лікування від наркотиків.
Що робити в першу чергу?
Отримавши позитивний результат, першим кроком зареєструйтеся в ВІЛ-клініці – для цього направлення не потрібне . Їх актуальний список можна знайти на сайті Національного центру боротьби зі СНІДом або у вкладці вище.
Під час одного з ваших перших візитів ваш лікар попросить вас здати кров на:
оцінити стан вашої імунної системи (тобто перевірити кількість лімфоцитів CD4),
визначити, скільки вірусного навантаження (скільки вірусу у вашому тілі).
визначити загальний стан здоров’я.
На підставі цього лікар підбере відповідні антиретровірусні препарати . На сьогоднішній день не існує препаратів, які можуть вивести ВІЛ з організму людини, але наявні препарати дуже ефективно пригнічують розмноження вірусу. Віремія не виявляється у людей, які їх регулярно приймають.
Повідомте лікаря про всі ваші хвороби та ліки.
Пам’ятайте, лікар тут, щоб допомогти і підтримати вас. Ви завжди можете зв’язатися з ним, якщо виникнуть проблеми, пов’язані з терапією.
Чи потрібно платити за відвідування лікаря та ліки?
АРВ-препарати дозволять прожити довге та якісне життя. Коли ви почуєте diagnosis, якомога швидше зверніться до лікаря для проведення медикаментозної терапії .
АРВ-препарати в Польщі є безкоштовними для всіх людей, які живуть з ВІЛ, незалежно від їхнього страхового статусу – Державна програма охорони здоров’я. Також для іноземців, зокрема біженців. Якщо ви маєте польське громадянство та маєте страховку в Польщі, візити до лікаря для вас також безкоштовні. Препарати ви отримаєте на місці - в поліклініці або в лікарняній аптеці. Тому вам не потрібно ходити в державні аптеки (і вам не потрібно хвилюватися, що хтось дізнається про вашу інфекцію). Деякі люди, які не мають польського громадянства, карти проживання чи медичного страхування, повідомляють про труднощі з отриманням безкоштовного доступу до лікаря, який призначає АРВ-препарати. Якщо у вас немає страховки - зверніться до районної служби праці чи центру соціального захисту населення. Його працівники допоможуть вам підстрахуватися, тому ви без проблем зможете відвідати лікаря.
Ви біженець з України? Перевірте це тут .
Чи є побічні ефекти ліків від ВІЛ?
Антиретровірусна терапія, як і будь-які інші ліки, має небажані ефекти
дії. Зараз щороку вводяться нові, безпечніші та безпечніші препарати.
Лікар вирішує питання про вибір ліків - але якщо ви погано переносите лікування, поговоріть з ним про це.
Пам’ятайте, ніколи не припиняйте приймати ліки самостійно! _Cc781905-5cde-3194-bb3b-136bad5cf58d_ Якщо ви робите це або приймаєте їх нерегулярно, терапія буде неефективною. Також може розвинутися резистентність до ліків – вірус стане стійким до того, що було введено до цього часу
тривоги. Ваш лікар повинен буде змінити ваші ліки, і оскільки існує нескінченна кількість доступних препаратів, у якийсь момент ви можете виявити, що не залишилося ліків, які б вам могли допомогти! Припинення лікування не є способом полегшити, наприклад, нудоту або блювоту, оскільки вони повертаються, коли ви знову почнете приймати ліки. Ранні побічні ефекти часто зменшуються і зникають з тривалістю терапії.
Ви хочете перевірити взаємодію ваших АРВ-препаратів з іншими речовинами?
Перейдіть на сторінку, де ви можете зробити це самостійно. (ENG) .
СВІТОСТІЙКИЙ
Ситуація, коли мікроорганізми, такі як бактерії, віруси, паразити та грибки, нечутливі до ліків, у тому числі антибіотиків.
АРВ-препарати та Chemsex
Ви випадково вживаєте психоактивні речовини? Чи часто ви приймаєте попперс, GHB / GBL або інші хімічні препарати перед статевим контактом? Будьте обережні з нею, коли живете з ВІЛ. Ваші АРВ-препарати можуть підвищити рівень певних психоактивних речовин у вашому організмі до небезпечного рівня.
Дві активні речовини в АРВ-препаратах, ритонавір і кобіцистат , найімовірніше взаємодіють з хімічними речовинами.
Завжди повідомляйте лікаря, який призначає вам антиретровірусну терапію, про будь-які додаткові речовини, які ви приймаєте або будете приймати, навіть якщо це наркотики. Добре знати, що відбувається у вашому тілі, коли ви змішуєте різні речовини. Якщо ви хочете припинити приймати наркотики, але не знаєте, як це зробити, зверніться до терапевта або групи підтримки.
Ритонавір і Кобіцистат можуть:
Підвищують дію ліків,
Впливають на те, як печінка метаболізує психоактивні речовини,
Змусити хімію залишатися в організмі довше або бути присутнім у більш високих концентраціях, що може призвести до передозування.
Взаємодія ритонавіру та кобіцистату з деякими психоактивними речовинами:
ЧИ ЗНАЕТЕ ВИ, ЩО...
так звані Віагра або речовини силденафіл, варденафіл і тадалафіл можуть взаємодіяти з АРВ-препаратами. Якщо у вас проблеми з ерекцією, не потрібно відразу приймати ліки. Спочатку зверніться до свого лікаря або уролога, щоб виключити фізіологічні причини розладу. Якщо ваше здоров’я в порядку, а проблема не зникає, подумайте про відвідування сексолога або сексолога. Більшість еректильної дисфункції можна вирішити за допомогою ефективної психотерапії!
Стероїди та АРВ-препарати
Деякі антиретровірусні препарати можуть підвищити рівень анаболіків у крові, що збільшує ймовірність побічних ефектів. Крім того, стероїди створюють навантаження на печінку при прийомі з більшістю АРВ-препаратів.
Завжди проконсультуйтеся з лікарем перед використанням стероїдів.
Лікування ВІЛ під час вагітності.
Якщо ви вагітні і дізналися про свою інфекцію, ви повинні перебувати під наглядом інфекціоніста з досвідом антиретровірусної терапії. Визначення ВІЛ-інфекції у вагітної вимагає не тільки введення препаратів жінці, але й захисту періоду пологів та правильної медикаментозної профілактики новонародженого. Не хвилюйтеся, ви можете народити здорову дитину без ВІЛ. Найбільший ризик зараження виникає під час пологів (прибл. 65-75%). Поки дитина ще в утробі матері, ризик низький (5-10%) завдяки фізичній та імунологічній захисній ролі плаценти як бар’єру між кровообігом матері та плода. Ефективна медикаментозна терапія може запобігти зараженню вашої дитини.
Залежно від:
просування вашої інфекції,
попереднє антиретровірусне лікування антиретровірусна терапія
просування вашої вагітності
Лікар підбере підходящі саме вам препарати і спланує пологи.
Грудне вигодовування не рекомендується незалежно від вірусного навантаження на ВІЛ та статусу лікування матері АРТ.
Ефективна антиретровірусна терапія під час вагітності забезпечує вагінальні пологи без додаткових препаратів.
Лікування ВІЛ + дітей
та профілактика новонароджених material ВІЛ +
Якщо ви ВІЛ-інфікована жінка, ваша новонароджена повинна отримувати АРВ-профілактику з перших годин життя та проходити ранню діагностику.
Вам будуть призначені mu АРВ-препарати протягом 4-48 годин після пологів.
рекомендується штучне вигодовування;
на 1-й день життя - вакцинація проти гепатиту В, протипоказана вакцинація БЦЖ
Подальшу схему прийому та види препаратів визначає лікар індивідуально.
У дітей, як і у дорослих, АРВ-терапію рекомендується починати якомога швидше після встановлення діагнозу.